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건강검진 결과지 보는 방법 (+고지의무에 영향 주는 항목)

by 공부하는인생 2025. 4. 4.
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건강검진 결과지 보는 방법 (고지의무에 영향 주는 항목)

혹시 최근에 건강검진 받으셨나요?
그런데 결과지 받아놓고 뭐가 정상이고 뭐가 문제인지 모르겠다 하신 적 있으시죠?

특히, 보험 가입할 때 ‘고지의무’가 중요한데
건강검진 결과도 고지 대상이 될 수 있다는 거 알고 계셨나요?

오늘은 건강검진 결과지 읽는 방법부터
보험 고지의무에 영향 주는 항목까지 꼼꼼하게 알려드릴게요!

📋 건강검진 결과지, 이렇게 봐야 정확해요

건강검진 결과지는 크게 아래 항목들로 나눠져 있어요.

  1. 기본 검사 항목 (혈압, 체중, 시력 등)
  2. 혈액 검사 (간, 신장, 혈당, 콜레스테롤 등)
  3. 소변 검사
  4. 흉부X-ray, 위내시경, 초음파 등 영상 검사
  5. 의사 소견 및 종합 판정

이 중에서도 특히 보험 가입 시 고지의무와 연관 있는 항목들이 있어요.
하나하나 같이 살펴볼게요.

① 혈압 수치 – 고혈압 경고 신호?

정상 혈압은 일반적으로
수축기 120 이하 / 이완기 80 이하라고 해요.

  • 130 이상 나오면 ‘경계성 고혈압’
  • 140 이상이면 고혈압 진단 가능성 있음

👉 보험 고지 대상:
최근 3개월 이내 고혈압 관련 치료 또는 약 처방이 있다면 고지 대상!

📌 단순 수치만 높고 치료 이력 없으면 고지 대상은 아님.
하지만 의사 소견에 ‘치료 권유’가 적혀 있다면 보험 가입 전 확인 꼭 하셔야 해요!

② 간수치 (AST, ALT) – 음주 후 상승도 주의!

간 건강 상태를 알려주는 대표적인 수치예요.

  • 정상 AST, ALT 수치: 보통 0~40 IU/L
  • 50 이상이면 음주성 간염 또는 지방간 의심

👉 보험 고지 대상:
최근 5년 내 간염, 간질환 진단 또는 간 관련 치료 기록이 있으면 고지해야 해요.

“전날 술 마시고 간수치 떴는데요...”
→ 이 경우도 보험사에 따라 문제될 수 있으니, 검진 후 2~3일은 금주하고 가는 게 좋습니다!

③ 혈당 수치 – 당뇨 경계선 확인!

  • 공복 혈당 기준:
    • 100 이하: 정상
    • 100~125: 당뇨 전단계
    • 126 이상: 당뇨 가능성

👉 고지의무 관련 포인트:
진단 받지 않았더라도 ‘의사 소견에 당뇨 의심, 정밀 검사 요망’이라고 적혀 있으면 보험 가입 시 고지 대상 가능성이 있어요.

④ 콜레스테롤 & 중성지방 – 심혈관계 지표

  • 총 콜레스테롤: 200mg/dL 이하
  • 중성지방: 150mg/dL 이하

이 수치들이 높고,
의사 소견에 ‘약물 치료 필요’ 같은 문구가 있다면 주의하셔야 해요.

👉 보험 고지 대상 여부:
약 처방 이력이 있거나 고지 전 진단 받은 경우 → 무조건 고지해야 합니다!

❗ "결과지에 이상 있지만 진단은 없었어요" → 고지 대상일까?

많은 분들이 헷갈려 하시는 부분이에요.

단순 수치 이상 + 아무런 치료나 진단 없었다면 고지 의무 X
❗ BUT! 결과지에 ‘재검 권유’, ‘치료 요함’, ‘정밀 검사 필요’ 등의
의사 소견이 있을 경우에는 보험사에 따라 고지 요구할 수 있습니다.

👉 요약: 수치보다 중요한 건 ‘의사 소견’!

🔎 건강검진 결과지에서 특히 주의할 항목 Top 5 (고지의무 관련)

항목 기준 수치 고지 연관성
혈압 140 이상 고혈압 진단/약 처방 시
혈당 126 이상 당뇨병 진단/약 처방 시
간수치 (AST, ALT) 50 이상 간질환 진단/정밀 검사 시
총 콜레스테롤 200 이상 고지혈증 진단 시
BMI 지수 25 이상 고도비만 진단, 수술 예정 등 특수 사례

🛡️ 보험 가입 전 건강검진 결과, 이렇게 준비하세요!

✔️ 최근 건강검진 결과지 출력 – 특히 ‘소견’란 확인
✔️ 최근 5년 진료기록 조회 – 국민건강보험 앱에서 가능
✔️ 모르는 용어는 반드시 전문가 상담!
✔️ 가입 시 설문지에 해당 내용 있으면 무조건 체크

 

고지의무 위반 : 사례로 보는 보험금 거절 피하는 방법!

목차보험 가입할 때 정말 중요한 “고지의무”에 대해 이야기해볼게요.솔직히 말해서, 보험 가입할 때 고지의무 제대로 안 챙기면나중에 보험금 받을 수 있는 상황에서도 ‘거절’ 당할 수 있

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🟨 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 건강검진 결과도 보험 고지의무에 해당되나요?

A. 네. 건강검진 결과 중 의사 소견에 ‘치료 권유’, ‘정밀 검사 필요’ 등의 내용이 있으면 고지의무에 해당될 수 있습니다.
단순 수치 이상만 있고 치료나 진단이 없었다면 고지 대상이 아닐 수 있지만, 소견란 내용이 핵심입니다.

Q2. 혈압이 높게 나왔는데 보험에 고지해야 하나요?

A. 혈압 수치만 높고 치료·진단 이력이 없다면 고지 대상이 아닐 수 있습니다.
하지만, 최근 3개월 내 고혈압 약 처방이나 진단, 또는 소견에 ‘고혈압 의심’이 있을 경우 고지해야 합니다.

Q3. 간수치(AST, ALT)가 높으면 보험 가입에 문제 되나요?

A. 50 이상일 경우 간염, 지방간 등 질환 의심으로 정밀 검사 권유 소견이 있을 수 있으며,
최근 5년 내 간 질환 진단 또는 약물 치료 이력이 있다면 고지 대상입니다.

Q4. 혈당 수치만 높아도 고지해야 하나요?

A. 공복 혈당이 126 이상이면 당뇨 가능성으로 분류되며,
의사 소견에 “당뇨 의심” 또는 “재검 권유”가 있을 경우 보험사에서 고지를 요구할 수 있습니다.
진단·약 처방 이력이 있다면 반드시 고지해야 합니다.

Q5. 건강검진 결과지에서 고지의무와 관련된 항목은 무엇인가요?

A. 주의 깊게 봐야 할 고지 관련 항목은 다음과 같습니다:

  • 혈압: 140 이상
  • 혈당: 126 이상
  • 간수치(AST, ALT): 50 이상
  • 콜레스테롤: 200 이상
  • BMI: 25 이상 (특수 질환 관련 시)
    👉 이상 수치 + 의사 소견이 핵심 고지 기준입니다.

Q6. 건강검진 결과가 이상인데 진단은 없었어요. 그래도 고지해야 하나요?

A. 진단이나 치료 이력이 없다면 원칙적으로 고지 의무는 없습니다.
하지만, 소견란에 ‘재검 권유’, ‘치료 요함’이 있다면 고지 대상이 될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

Q7. 보험 가입 전 건강검진 결과는 어떻게 준비해야 하나요?

A.

  • 최근 검진 결과지 소견란 꼼꼼히 확인
  • 5년 내 진료·처방 내역 건강보험 앱에서 조회
  • 불확실한 부분은 설계사에게 문의 후 기록 남기기
    👉 사소한 누락도 보험금 거절 사유가 될 수 있습니다.

✍️ 마무리

"그냥 건강검진인데 뭐 어때…"
하시는 분들 많으시지만,
검진 결과에 따라 보험금 거절 사유가 될 수도 있다는 점, 꼭 기억해두세요!

특히 수치 이상이 있었던 분들은
정밀검사 여부, 진단서 발급 여부, 약 처방 여부까지 체크해서 정확히 고지하셔야 합니다.

 

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